Chỉ định
Thuốc Zuiver 300 được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
- Làm tan sỏi mật không cản quang giàu cholesterol ở bệnh nhân túi mật còn hoạt động tốt.
- Điều trị xơ gan mật tiên phát.
- Trẻ em: điều trị xơ nang kèm rối loạn gan mật ở trẻ em từ 6 - 18 tuổi.
Chống chỉ định
Không nên dùng thuốc này nếu bạn:
- Quá mẫn với các acid mật hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Viêm túi mật hoặc đường dẫn mật cấp.
- Tắc đường dẫn mật.
- Quan sát thấy có sỏi khi chụp X-quang.
- Thường xuyên xuất hiện cơn đau quặn mật (cơn đau ở vùng bụng trên).
- Túi mật hoạt động không đúng.
- Giảm khả năng co bóp túi mật.
- Bị viêm gan nặng.
- Đang mang thai hoặc có thể đang mang thai.
- Có ý định mang thai.
- Bị loét dạ dày - tá tràng.
- Tạo lỗ thoát sau phẫu thuật cắt bỏ đoạn ruột.
- Gặp phải bất kỳ vấn đề gì về gan (ngoại trừ xơ gan mật tiên phát và các vấn đề về gan liên
quan đến xơ nang ở trẻ 6 - 18 tuổi).
Trẻ có đường mật phát triển không hợp lý (hẹp đường dẫn mật) đã điều trị bằng phẫu thuật (KASAI) thất bại hoặc không phục hồi dòng chảy mật tốt thì không nên dùng thuốc.
Thông báo cho bác sỹ điều trị, điều dưỡng nếu bạn có các tình trạng trên.
Liều dùng
Luôn dùng thuốc chính xác như hướng dẫn của bác sỹ hoặc dược sỹ. Nếu bạn chưa rõ, hãy hỏi lại cho chắc chắn.
Thuốc được dùng theo đường uống. Liều dùng làm tan sỏi giàu cholesterol cho người lớn bình thường là 500 - 750 mg/ ngày chia 2 lần, uống sau ăn; dùng trong điều trị xơ gan mật tiên phát là 500 - 1750 mg/ ngày chia 2 - 4 lần. Tuy nhiên, những liều này có thể thay đổi tùy
thuộc cân nặng của bạn.
Người già và trẻ em sẽ được kê đơn tùy theo cân nặng cơ thể.
Liều cho trẻ em từ 6 - 18 tuổi bị xơ nang được tính theo cân nặng cơ thể. Liều ban đầu thông thường là 20 mg/ kg cân nặng cơ thể/ ngày, chia 2 - 3 lần. Có thể tăng liều đến 30 mg/ kg cân nặng cơ thể/ ngày nếu cần thiết.
Hàm lượng trên nhãn sẽ cho bạn biết chính xác cần uống bao nhiêu viên và uống trong bao lâu. Nên hỏi lại ý kiến bác sỹ hoặc dược sỹ nếu bạn không chắc chắn.
Ở người bị xơ gan mật tiên phát, các triệu chứng có thể nặng hơn khi bắt đầu điều trị, ví dụ như ngứa có thể tăng lên. Điều này chỉ xảy ra trong rất ít trường hợp. Nếu điều đó xảy ra, liều dùng có thể giảm xuống thấp hơn. Mỗi tuần, bác sỹ của bạn sẽ tăng dần liều dùng cho đến khi bạn đạt liều dùng yêu cầu.
Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào liên quan đến liều bạn được cho dùng, hãy hỏi ngay ý kiến bác sỹ hoặc dược sỹ.
Bạn có thể phải dùng thuốc trong nhiều tháng để chúng phát huy tác dụng. Trong thời gian này, bác sỹ điều trị sẽ theo dõi tình trạng của bạn.
Tác dụng phụ
Như các thuốc khác, UDCA có thể gây tác dụng không mong muốn, nhưng không phải ai cũng gặp phải.
Ngưng dùng thuốc và liên hệ trung tâm y tế gần nhất nếu bạn gặp các phản ứng sau:
Bạn có các triệu chứng phù mạch như ban da, mẩn đỏ, phù (mí mắt, mặt, môi, miệng và lưỡi), khó thở hoặc khó nuốt. Đây là các triệu chứng của phản ứng quá mẫn.
Các tác dụng không mong muốn khác:
Thường gặp
Tiêu chảy (có thể gặp ở 1 trong 10 người dùng thuốc). Thông báo ngay cho bác sỹ nếu bạn bị tiêu chảy bởi vì có thể cần phải giảm liều hoặc ngưng điều trị với thuốc.
Hiếm gặp
Nếu bạn đang điều trị xơ gan mật tiên phát, trong một vài trường hợp, các triệu chứng của bạn có thể nặng hơn khi bắt đầu điều trị, ví dụ như ngứa có thể tăng lên. Nếu điều này xảy ra, thông báo ngay cho bác sỹ vì bạn có thể cần phải giảm liều sử dụng.
Tác dụng không mong muốn khác:
Thường gặp: Phân xám (có thể gặp 1 trong 10 người dùng thuốc)
Rất hiếm gặp (có thể gặp 1 trong 10,000 người dùng thuốc):
Trong quá trình điều trị xơ gan mật tiên phát: Cơn đau quặn ở vùng bụng phải phía trên, làm xấu đi tình trạng bệnh gan, điều này có thể giảm một phần sau khi ngưng điều trị.
Hóa cứng sỏi do tăng tích tụ calci.
Mẩn đỏ, ngứa.
Thuốc có thể có tác dụng không mong muốn khác, thông báo cho bác sỹ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
Thận trọng
Thuốc phải được dùng dưới sự giám sát của bác sỹ. Bác sỹ của bạn nên tiến hành kiểm tra chức năng gan định kỳ mỗi 4 tuần trong 3 tháng đầu điều trị. Tiếp tục giám sát trong mỗi 3 tháng điều trị.
Trước khi dùng thuốc này, thông báo cho bác sỹ nếu bạn đang có các vấn đề về sức khỏe sau đây:
Báo ngay cho bác sỹ nếu bạn bị tiêu chảy, vì điều này có thể yêu cầu bạn phải giảm liều hoặc ngưng điều trị với thuốc.
Nếu bạn đang điều trị sỏi mật, bác sỹ điều trị sẽ giám sát quá trình hòa tan sỏi.
Nếu bạn đang điều trị xơ gan mật tiên phát, hiếm khi xảy ra tình trạng các triệu chứng nặng lên khi bắt đầu điều trị, ví dụ như ngứa có thể tăng lên. Thông báo ngay cho bác sỹ nếu bạn gặp phải tình trạng trên vì có thể cần phải giảm liều dùng của thuốc.
Tránh chế độ ăn giàu calo và cholesterol khi dùng thuốc.
Dùng thuốc cho trẻ em:
Trẻ em 6 - 18 tuổi: Dùng thuốc theo hướng dẫn của bác sỹ (xem phần cách dùng).
Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú:
Chưa có bằng chứng đầy đủ về tính an toàn trên phụ nữ mang thai, không nên dùng thuốc nếu bạn đang mang thai, có thể đang mang thai hoặc có ý định mang thai.
Dùng biện pháp tránh thai đáng tin cậy trong khi điều trị với thuốc. Phụ nữ dùng thuốc điều trị sỏi mật nên sử dụng các biện pháp tránh thai không hormon, vì biện pháp tránh thai dùng hormon có thể thúc đẩy sự hình thành sỏi.
Nồng độ hoạt chất của thuốc trong sữa mẹ thấp và có thể không gây ảnh hưởng bất lợi cho trẻ bú mẹ.
Lái xe và vận hành máy móc:
UDCA không có ảnh hưởng hoặc ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.
